|

公司動態

NEWS

“新起點 新征程”波開清病例分享會(太原站)順利召開

來源:德源藥業  作者:佚名  點擊數:  時間:2021年11月15日


2021年11月05日下午,德源藥業 “新起點 新征程” 波開清病例分享會在晉陽心血管年會上舉行。六位醫生對原發性高血壓的典型病例進行了分享,并與專家共同探討了臨床診治方法,幫助更多高血壓患者控制血壓,減少并發癥的發生。
此次分享會主席、山西醫科大學第一醫院韓清華教授在致辭中指出,我國是卒中大國,高血壓是導致缺血性卒中高發的重要危險因素,希望通過本次病例分享會,對臨床工作中高血壓診治的典型案例進行探討,使大家在分享經驗教訓的同時,培養正確的臨床思維,共同總結經驗,拓寬視野,規范診療行為。
分享會上,山西醫科大學第一醫院韓清華教授、江蘇省人民醫院孔祥清教授、中國醫學科學院阜外醫院王增武教授、山西省心血管病醫院張亮清教授、山西白求恩醫院任潔教授,山西醫科大學第一醫院段麗琴教書擔任點評專家。中鐵十七局集團中心醫院王彩萍醫生、太原市中心醫院付德明醫生、中鐵十七局集團中心醫院武聚會醫生、山西省心血管病醫院宋玲花醫生、西山煤電總醫院郎燕醫生、山西省心血管病醫院弓琦醫生分別進行了案例分享。來自全國各醫院的4800余位優秀醫生參與此次會議。
王彩萍醫生以《一箭雙雕——高血壓伴心包積液、雙下肢水腫的治療體會》為題進行了分享,病例中指出這位患者患有高血壓、糖尿病,冠心病、糖尿病腎病以及甲狀腺功能引起的心包積液,選擇坎地氫噻進行治療,一方面通過RAS抑制劑的干預保護患者心臟、腎臟及血管,另一方面氫氯噻嗪可以減輕患者的水腫癥狀,可謂一箭雙雕。
 
 
韓清華教授在點評中表示,這位患者是典型的老年患者具多種疾病于一身,在用藥方面也是結合了最新的一些研究進展,值得借鑒。
 
付德明醫生以《“波”開云霧,正本清源——坎地氫噻在中青年高血壓的治療應用》為題,進行了分享。高血壓是心血管事件的首要危險因素,需要引起臨床的廣泛關注,中青年高血壓人數多,增長快,后備足,約80%中青年高血壓患者就診時已發生亞臨床靶器官損傷,積極降壓治療策略有助于減少患者的心血管事件,RASI基于其靶器官保護作用,被推薦為中青年高血壓人群的優選藥物,循證醫學證據顯示足劑量RASI可以更好的保護靶器官。
 
 
孔祥清教授在點評中表示,很多的中青年高血壓患者存在用藥不規律,血壓控制不佳的情況,以坎地氫噻為代表的SPC對于提高依從性是有很大幫助的,也是臨床中應該大力提倡的。
 
武聚會醫生以《降壓護心新選擇——坎地氫噻病例分享》為題,進行了分享。選擇坎地氫噻遵循降壓藥物應用基本原則,即:起始常規/小劑量,長效、聯合、個體化。可以掰開服用,用藥更靈活;半衰期長,一日一次,依從性高,單片復方制劑,協同降壓效果明顯,利尿保鉀同時進行,安全性高。該患者存在冠心病、心功能不全,心房顫動,糖尿病等多種心血管及代謝性疾病,應用坎地氫噻降壓同時能獲得積極地保護心臟的作用。
 
 
任潔在點評中表示,對于高血壓合并冠心病,房顫,心衰等多種并發疾病的患者,在降壓藥物選擇時,首選RAS抑制劑,結合患者心功能不全,加上小劑量的利尿劑,是一個較好的SPC的選擇,將患者血壓控制在130/80mmHg以下,以達到最好的預后效果。
 
宋玲花醫生以《因病制宜,因人而異——個體化治療高血壓病一例》為題,進行了分享。中青年的高危高血壓患者血壓控制不佳的情況下,RAS的激活對高血壓的發生和發展至關重要,特別是在代謝綜合征患者中,這些人群首選RAS抑制劑進行降壓治療。
 
 
段麗琴教授在點評中表示,對于伴有多種心血管風險因素的高危高血壓患者,根據指南推薦,應該起始使用單片復方制劑,這位患者血尿酸升高,在應用小劑量氫氯噻嗪的時候,實際上不會影響到尿酸的代謝,對于中青年高血壓患者的治療具有較好的代表性。
 
郎燕醫生以《波開清對高血壓患者的療效》為題,進行了分享。隨著高血壓病程的增長,會導致全身小動脈病變,而微量白蛋白尿能反應微血管病變和全身血管內皮細胞功能受損,同時也是心血管風險獨立預測因素,也是血管通透性增加的標志。因此伴有微量蛋白尿增高的患者更易發生心、腦、腎等重要臟器病變。故高血壓的病因及降壓治療尤為重要。該患者尿微量白蛋白升高,提示早期腎損傷,單用CCB類降壓療效不佳,考慮使用RASI加小劑量氫氯噻嗪 ,以減少單藥的不良反應。
 
 
張亮清教授在點評中表示老年患者在降壓治療過程中,應進行動態血壓監測以獲得患者更準確的血壓值,坎地氫噻是一種強效降壓藥,以阻斷腎素-血管緊張素系統中的AT1受體、抑制水鈉重吸收,擴張外周血管等方式達到降壓效果,而且其具有良好的降低尿微量白蛋白、血糖和血脂的效果。
 
弓琦醫生以《陣發性房顫射頻消融1例》為題,進行了分享。高血壓是心房顫動發生的重要誘因,房顫發生的機制包括結構重構和電重構,RAAS激活是高血壓和房顫發生的共同病理生理機制。RAS抑制劑可預防高血壓心肌肥厚,改善房顫預后。“坎地氫噻”中“氫氯噻嗪”為利尿劑,可減輕心房容量負荷,“坎地沙坦”屬ARB類降壓藥,可抑制心房結構重塑、電重塑,降壓的同時可極大程度的改善房顫預后。
 
 
王增武教授在點評中表示,高血壓伴陣發性房顫的發生率較高,房顫的出現表示高血壓的病程較長,已經導致了一些靶器官的損害,同時房顫也會進一步加劇損害的發生,所以一定要盡早干預。ARB加利尿劑的藥物選擇是符合指南推薦的,研究表明ARB有一定的預防房顫的作用,聯合小劑量氫氯噻嗪,有效控制血壓,預防發顫復發。
 
足劑量ARB+HCTZ(坎地氫噻)充分抑制RAAS,強效降壓,高降壓達標率,而且機制互補,作用更全面,可逆轉左心室肥厚,更有效保護靶器官,降低心腦血管風險,未見明顯不良反應,依從性及安全性好。
病例分享會上,參會醫生踴躍提問,積極參與討論,參會醫生表示,通過病例的分享、討論和專家的全面講解,收獲了很多臨床經驗與學術最新信息,為今后臨床診療工作提供了新思路。

茄子视频污app下载-茄子视频APP官方下载